Крупным планом: Факультет фундаментальной медицины

ФАКУЛЬТЕТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ, один из естественных факультетов, был создан решением Учёного совета МГУ в 1992 г. и в соответствии с приказом МГУ №483 от 15 июня 1992 г. Деканом-организатором был назначен проф. О.С. Медведев. С 2000 г. деканом является акад. РАН В.А. Ткачук.
«Медицинские факультеты всегда были присущи классическим университетам в прошлое время, но потом, в 1930-е гг., они были выделены в самостоятельные медицинские институты. Сейчас в полной мере обнаруживается, что медицина по сути своей университетская наука. Это и биохимия, и биофизика, это генетика, это физиология, это математика»[1], – аргументировал создание первого постсоветского факультета ректор В.А. Садовничий.
 
Факультет был задуман как центр подготовки опытных, компетентных врачей-исследователей, обладающих глубокими знаниями в области молекулярной и клеточной биологии, физиологии и фармакологии, генетики и биохимии, физики и математики, способных аккумулировать современные биомедицинские знания путём фундаментальных и клинических исследований и внедрять в клиническую практику новые лекарственные средства, методы исследования и диагностики. Решение этих задач подразумевает интеграцию учёных и специалистов различных областей медицины.
Научная работа коллектива строится вокруг актуальных проблем медицинской биофизики, биохимии, патологической физиологии, фармакологии. Исследуются рецепция и внутриклеточная сигнализация в клетках сердца и кровеносных сосудов, механизмы свободнорадикальной патологии клеток, регуляции кровяного давления, адаптации организма к дефициту кислорода и другим неблагоприятным факторам внешней среды.
Среди приоритетных направлений утверждённых Учёным советом факультета: «Выяснение механизмов развития патологических процессов, поиск путей их коррекции и предотвращения», «Клинические исследования социально значимых заболеваний и поиск путей повышения эффективности их лечения», «Магнитно-резонансная томография».
 
В составе факультета 16 кафедр и 6 научно-исследовательских лабораторий.
 
Новые методы диагностики и лечения, новые лекарственные препараты и приборы всё это немыслимо без создания фундаментальной клинической и исследовательской базы. Факультет фундаментальной медицины в приоритетном порядке получил современное оборудование, в том числе в его ведении находятся ЯМР-томограф, учебно-хирургический робот «Da Vinci Si Surgical» с возможностями моделирования и обучения сложным лапароскопическим операциям, клеточный сортер и флуоресцентный микроскоп с инкубатором для стволовых клеток. Это были первые приборы такого типа в России.
Основными базами, предоставляющими все условия для полноценного изучения клинических дисциплин по специальности «Лечебное дело» являются медицинские учреждения – Центр планирования семьи и репродукции, Институт хирургии имени А.В.Вишневского, Российский онкологический научный центр имени Н.Н.Блохина, Российский кардиологический научно-производственный комплекс Министерства здравоохранения РФ, Центральная клиническая больница Управления делами президента РФ, Московский областной клинический институт имени М.Ф.Владимирского (МОНИКИ) и другие, а также ряд городских больниц; для специальности «Фармация» – крупнейшие аптечные сети Москвы и России.
В 2013 г. факультет получил возможность проводить практические занятия на базе Медицинского научно-образовательного центра, в строительстве и оснащении современным оборудованием которого огромную помощь оказало правительство Москвы.
Факультет фундаментальной медицины успешно сотрудничает с 1-м Московским государственным медицинским университетом имени И.М. Сеченова, Российским национальным исследовательским медицинским университетом имени Н.И. Пирогова, Российским государственным медико-стоматологическим университетом, Российским университетом дружбы народов.
 
Факультет укрепил международные связи, подписав взаимовыгодные соглашения с университетами Европы, Азии, Америки, инновационными промышленными компаниями. Сотрудники выполняют ряд проектов совместно с учёными Пенсильванского университета (University of Pennsylvania, США), Бейкеровского института сердца и диабета (Baker Heart and Diabetes Institute, Мельбурн, Австралия), Института иммунологии и клеточной терапии имени Фраунхофера (Fraunhofer Institute for Cell Therapy and Immunology, Лейпциг, Германия), Института молекулярной онкологии (Institute of Molecular Oncology, IFOM, Милан, Италия), Национального института охраны здоровья и медицинских исследований (The Institut national de la santé et de la recherche médicale, INSERM, Париж, Франция), Национального института медицинских исследований (The National Institute for Medical Research, NIMR, Лондон, Великобритания), Университетом имени св. Кирилла и Мефодия в Скопье и Университетом «Гоце Делчев» (Республика Македония).
 
К 10-летию факультета фундаментальной медицины была разработана эмблема факультета (2002).
 
О.С. Медведев
 
 
 
 
 
2004 г. Е.И. Чазов, М. ДеБейки, В.А. Ткачук
Учебный процесс. Факультет осуществляет приём на программы высшего профессионального образования в рамках самостоятельно установленных образовательных стандартов МГУ для специалитета («Лечебное дело», «Фармация») и аспирантуры («Фундаментальная медицина», «Клиническая медицина», «Фармация»).
Основная образовательная программа высшего образования по специальности «Лечебное дело» предусматривает изучение гуманитарных, социально-экономических, математических, естественнонаучных, медико-биологических и профессиональных дисциплин. Она нацелена на формирование врачебного поведения и основ клинического мышления. Будущий врач должен быть готов оказать медицинскую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях, заниматься профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитацией больных.
С 2017 г. на факультете проводится первичная аккредитация выпускников по этой специальности. Она призвана подтвердить готовность новых врачей трудиться в клиниках, работать с пациентами. Студенты должны знать все процедуры и движения, уметь делать запись в историю болезни.
Профессия провизор, получаемая в рамках специальности «Фармация», предоставляет возможность деятельности во всех областях фармацевтической сферы и в структуре многих медицинских подразделений, в частности, на фармацевтических предприятиях, в аптечных учреждениях всех форм собственности, научно-исследовательских институтах, контрольно-аналитических лабораториях, подразделениях судебно-медицинской экспертизы, органах управления фармацевтической деятельностью, специальных учебных заведениях, отечественных и зарубежных фармацевтических компаниях.
План приёма по специальности «Лечебное дело» составляет 58 человек на бюджетные места и 40 – на договорной основе[2].
План приёма по специальности «Фармация» составляет 15 человек на бюджетные места и 8 – на договорной основе[3].
В 2020 г. вступительные экзамены на обе специальности включали дополнительное вступительное испытание по химии (письменно), а также ЕГЭ по химии, биологии, математике и русскому языку.
Программа обучения на I и II курсах включает в себя высшую математику, специальные химические, биологические и гуманитарные дисциплины. После I курса студенты проходят практику по уходу за больными, а после II – практику по физико-химическим методам исследования и по физиологическим методам экспериментальной работы. III курс посвящён усиленной подготовке по фундаментальным биохимическим и некоторым медицинским предметам, с параллельным освоением клинических наук – терапии и хирургии. На старших курсах изучаются предусмотренные планом врачебной подготовки клинические дисциплины с соответствующими практическими занятиями. На V курсе студенты выполняют курсовую работу, а на VI – проводят самостоятельное научное изыскание и защищают его как дипломную работу.
Подготовка по информационным технологиям и математическому моделированию в медицине, по разнообразным методам медицинской диагностической интроскопии, в том числе магниторезонансной, рентгеновской, позитронно-эмиссионной, акустической ультразвуковой томографии частично проходит на химическом, физическом и биологическом факультетах, в Международном учебно-научном лазерном центре.
Особое внимание уделяется углублённому изучению английского языка и приобретению навыков работы на персональных компьютерах.
Срок обучения по очной форме на бюджетной и договорной основах – 6 лет. Выпускники получают диплом по специальности «Лечебное дело» (квалификация «врач»), и по специальности «Фармация» (квалификация «провизор»).
Учебный план предусматривает прохождение студентами различных медико-биологических и клинических практик.
Окончившие факультет могут заниматься врачебной деятельностью, поступать в клиническую ординатуру, аспирантуру или заниматься научно-исследовательской работой в интересующей области.
Диплом сертифицирован образовательной комиссией для иностранных медицинских выпускников Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG, США). В 2012 г. был разработан диплом нового образца – на русском и английском языках.
По окончании аспирантуры присваивается квалификация «Исследователь. Преподаватель-исследователь».
 
Премии и звания. Выдающиеся достижения профессоров, преподавателей и сотрудников факультета отмечены множеством государственных и университетских наград. 2 профессора – лауреаты Государственной премии СССР и РФ, 2 человека награждены премией имени М.В. Ломоносова, 3 – премией имени М.В. Ломоносова за педагогическую деятельность.
Академиками РАН были избраны 4 профессора факультета, членами-корреспондентами – 6.
 
МГУ–школе. Факультет активно участвует в олимпиадном движении. С 1999 г. его сотрудники ежегодно придумывают задачи и проводят Медико-биологическую олимпиаду школьников (Биомедицинская олимпиада). Для решения задач школьнику совсем необязательно владеть сугубо специфическими медицинскими знаниями, знать обо всех болезнях, методах лечения. Задания ориентированы на применение эрудиции и творческого мышления в дополнение к тем знаниям, которые учащиеся получили из широкого круга школьных предметов.
На факультете открыт клуб «Будущий доктор» (1998) для учащихся 9–11 классов, знакомящий школьников с проблемами и задачами современной медицины.
 
Территория. Аудитории факультета располагаются в корпусе «Ломоносовский» на новой территории за Ломоносовским проспектом (Ломоносовский пр., д. 27, корп. 1). До 1996 г. факультет занимал несколько аудиторий 10-го этажа Главного здания МГУ, в 1996–2014 гг. он располагался в реконструированном для выполнения учебно-научных целей корпусе №5 Филиала дома студента (Ломоносовский пр., д. 31).
 
***
Из истории
 
Медицинский факультет был одним из трёх (наряду с философским и юридическим) системообразующих факультетов Московского университета, созданных по плану М.В. Ломоносова–И.И. Шувалова в 1755 г. В 1930 г. он был выделен из состава университета со всеми клиниками, больницами и лабораториями в отдельный медицинский вуз, ныне известный как 1-й Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РФ. Однако вопрос о возвращении медицинской специальности не терялся из виду. Известно, что в 1961 г., выступая на заседании Учёного совета МГУ, ректор И.Г. Петровский выразил пожелание
«чтобы наш университет был более тесно связан с медицинской наукой. Мы собираемся готовить вместе со 2-м Медицинским институтом работников медицины особого профиля. Первые 3 года эти студенты будут в основном учиться на наших факультетах – физическом, химическом или биолого-почвенном, а следующие 3 года – в Медицинском институте. Таким путём будут подготовлены будущие научные работники медицинских лабораторий. Это первый шаг к сближению с медициной»[4].
 
Факультет фундаментальной медицины был создан по инициативе В.А. Садовничего. Большую роль в его организации и становлении сыграли крупнейшие учёные – кардиохирург ДеБэйки Майкл Эллис (США), академики РАН Е.И. Чазов и А.И. Григорьев. Вслед за Московским – более 30 классических университетов России и республик бывшего СССР восстановили в своих стенах медицинское образование.
Факультет был открыт в 1992 г. в составе двух кафедр: фармакологии и биологической и медицинской химии. В первый набор студентов попали 21 человек, а в 1998 г. – 19 первых выпускников получили диплом врача по специальности «лечебное дело». Первый выпуск специалистов-провизоров проведён в 2013 г.
При создании факультета сразу в качестве приоритетного магистрального направления научных исследований было определено изучение патогенеза заболеваний сердечно-сосудистой системы, поиск новых способов их фармакологической и немедикаментозной коррекции. Это направление обусловило тесный союз профессиональных медиков с университетскими биологами, физиками и химиками.
Первые кафедры биологической и медицинской химии (1992, В.А. Ткачук, И.Г. Харитоненков), фармакологии (1992, О.С. Медведев), физико-химических основ медицины (1993, Ю.А. Владимиров, Г.Е. Добрецов, А.В. Иткес), нормальной и топографической анатомии (1993, М.Р. Сапин, Д.Б. Никитюк, В.Н. Николенко) были сфокусированы на исследованиях сердечно-сосудистой системы человека на молекулярном и клеточном уровнях, поиске новых подходов фармакологической коррекции нарушений, вызванных ишемией миокарда и мозга, создании генно-терапевтических лекарственных препаратов для лечения заболеваний, обусловленных недостаточным кровоснабжением тканей и органов. Специалистов интересовали физико-химические свойства мембран и липопротеинов, механизмы нарушения их структуры, процессы свободно-радикального повреждения, проводился анализ рецепторной организации вазомоторных центров мозга, путей повышения резистентности организма к гипоксии, изучался патогенез сердечных аритмий, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. На регулярной основе стала проводиться всероссийская школа по физиологии кровообращения (1999). Комплекс исследований «Регуляция кровообращения при адаптации организма к экстремальным условиям» О.Л. Виноградовой был признан лучшим в области физиологии и патологии кровообращения и удостоен премии имени В.В. Парина (РАН, 2014).
 
Одной из наиболее крупных кафедр факультета является кафедра многопрофильной клинической подготовки (1996), которой более 20 лет руководил один из крупнейших травматологов С.П. Миронов. Учебные курсы нацелены на подготовку современного, обладающего широким кругозором врача, который обязан иметь представление о высокоспециализированных врачебных дисциплинах, таких как медицинская генетика (Н.П. Бочков), дерматовенерология (М.И. Курдина), инфекционные болезни (Б.П. Богомолов, В.И. Минаев), гастроэнтерология (И.О. Иванников), травматология и ортопедия (Н.В. Загородний), патологическая анатомия (Ю.Л. Перов), неврология (В.И. Шмырев), оториноларингология (В.Ф. Антонив), психиатрия (Б.Д. Цыганков), реанимация и интенсивная терапия, оперативная хирургия, организация здравоохранения (В.Д. Володин, М.Э. Соколов).
 
Основы клинических дисциплин, навыки общения с пациентами студенты получают на кафедре терапии (1995, В.Е. Ноников, А.П. Баранов). Эта кафедра играет важнейшую роль в формировании профессионального мышления, направленного на объединение теории, практики и личного опыта будущего врача с целью наиболее эффективного решения проблем пациента. «Врачевание состоит в лечении самого больного», – постулировал легендарный М.Я. Мудров, выпускник медицинского факультета (1800), участник Отечественной войны 1812 г.
 
Формирование клинического мышления, логика постановки диагноза являются необходимой фундаментальной базой для восприятия конкретных медицинских знаний. Уникальные образовательные циклы, созданные на кафедре внутренних болезней (2001, Н.А. Мухин, В.С. Моисеев), позволяют студентам не только знакомиться и изучать многообразные проявления различных заболеваний (в том числе гломерулонефрита, амилоидоза, системной красной волчанки, уратной нефропатии, фиброзирующего альвеолита), но и применять на практике достижения современных кардиологов, гепатологов, ревматологов, нефрологов, пульмонологов.
 
Классической для университетского медицинского образования является кафедра хирургии. Ф.И. Иноземцев, Н.И. Пирогов, Н.В. Склифосовский, П.А. Герцен – эти имена великих хирургов принадлежат не только Московскому университету, они вписаны в историю отечественной и мировой медицины. Традиции прошлого не прерываются. Кафедра общей и специализированной хирургии (1998, В.Э. Дубров, В.А. Кубышкин, Н.Н. Малиновский) предлагает современным студентам широкий спектр курсов от общей хирургии, травматологии и ортопедии, до онкологии, анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии.
 
Начало XXI в. ознаменовалось дальнейшим укреплением и развитием факультета. На новой основе возродились кафедры акушёрства и гинекологии (2001, Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, О.Б. Панина), офтальмологии (2007, В.С. Акопян), урологии и андрологии (2010, А.А. Камалов, Н.А. Лопаткин).
 
Одним из интересных и важных аспектов врачебной науки является изучение последствий различного рода стрессов и нагрузок на человеческий организм (Ю.В. Архипенко, Л.Б. Буравкова, А.И. Григорьев, В.Б. Кошелев). Актуальным направлением в этой области является тренинг и подготовка космонавтов. Разработка «космической темы» принадлежит А.И. Григорьеву, возглавляющему кафедру экологической и экстремальной медицины (1996) и Центра космической биомедицины (1996). Специалист в области космической биомедицины – он был одним из первых, кто разработал всеобъемлющую концепцию дистанционного образования на базе опыта, имевшегося у космических медиков и внедрил её в педагогическую практику факультета. Совместно с О.С. Медведевым он сумел организовать постоянно действующие телемосты с несколькими медицинскими университетами для формирования и оценки так называемых «студенческих» историй болезней. Это был реальный прорыв в использовании современных компьютерных технологий для целей медицинского образования на территории бывшего СССР.
 
При организации факультета среди его приоритетных целей указывалась разработка и внедрение в клинику лекарственных средств нового поколения, имеющих новые молекулярные мишени, методов исследования и диагностики. В 2008 г. на факультете было создано фармацевтическое отделение. Кафедры фармакологии (1992, О.С. Медведев), фармацевтической химии, фармакогнозии и организации фармацевтического дела (2010, Е.И. Каленикова), фармацевтической технологии (2012, А.Г. Габибов) вносят основной вклад в координацию учебного процесса преподавания профессиональных дисциплин специальности «Фармация» и подготовку провизоров.
Успехи в этом направлении достигнуты и на других кафедрах. Под руководством В.Б. Кошелева на кафедре физиологии и общей патологии (1997) ведётся поиск новых немедикаментозных и фармакологических способов коррекции дефицита кислорода сердца и мозга, в частности, продолжаются исследования пептидного препарата «Семакс – 0,1% раствор», за который в 2001 г. исследователям была присуждена премия Правительства РФ в области науки и техники.
На кафедре офтальмологии под руководством В.С. Акопяна в рамках темы «Предупреждение слепоты при важнейших заболеваниях органа зрения» проводятся комплексные исследования по разработке и созданию отечественных генно-инженерных биотехнологий получения современных активных фармакологических субстанций с заданными антиангиогенными свойствами, по применению транспортных носителей для адресной доставки лекарственных средств при заболеваниях переднего и заднего отделов глаз.
В лаборатории исследования механизмов апоптоза (2010, Б.Д. Животовский) разрабатывается тема «Развитие стратегий, направленных на повышение чувствительности опухолей, резистентных к химиотерапии, путём воздействия на энергетические системы клетки», дающих возможность производить подбор противоопухолевых препаратов, позволяющих преодолевать устойчивость к терапии в гипоксических условиях.
 
С 2010 г. в составе факультета работает лаборатория магнитной томографии и спектроскопии (Ю.Н. Беленков, А.Р. Хохлов). Основу лаборатории составил Учебно-научный межфакультетский и междисциплинарный центр магнитной томографии и спектроскопии, находившийся под научным руководством специалистов физического факультета (ЦМТС, 1996, Ре.З. Сагдеев, Ю.А. Пирогов). В ЦМТС был создан уникальный комплекс приборов, использующих эффект ядерно-магнитного резонанса, на которых стало возможным проводить биохимический анализ синтезированных веществ, отрабатывать новые методики спектроскопии и томографии, изучать воздействие разнообразных препаратов на малых животных, проводить медицинские исследования с пациентами-добровольцами на 0.5-Тл томографе. Магнитно-резонансный томограф, используемый для нужд биологии и медицины, даёт возможность изучения в режиме in vivo объектов живой природы, в том числе головного мозга и внутренних органов тела человека и животных.
 
К приоритетам современной медицины относятся индивидуальная и регенеративная медицина. Большинство современных методов лечения не способны восстанавливать повреждённые заболеванием органы и ткани до исходного состояния, а большинство существующих лекарственных средств просто регулируют активность клеток, тканей и органов человека. С их помощью можно улучшить качество жизни пациента и даже продлить его жизнь, но нельзя полностью вылечить. Методы регенеративной медицины позволяют, используя существующие в организме человека молекулярные и клеточные механизмы, восстанавливать структуру и функцию изменённых заболеванием органов и тканей. В связи с этим основой регенеративных технологий является управление собственным регенеративным потенциалом организма пациента с помощью манипуляций с его стволовыми клетками или биофармакологических воздействий на его клетки. Пионерные исследования в этой области были начаты в начале 2000-х гг. на кафедре биохимии и молекулярной медицины. Патент «Способ выделения и культивирования аутологичных дермальных фибробластов для стимуляции регенеративных процессов и заместительной терапии» был включён в список «100 лучших изобретений России» (В.А. Ткачук, Е.В. Парфёнова и др., 2011). В.А. Ткачук возглавляет межрегиональную общественную организацию «Национальное общество регенеративной медицины», под эгидой которого в стенах МГУ работал III Национальный конгресс по регенеративной медицине, собравший более 1400 человек из 22 стран (2017).
Важным успехом стало открытие Института регенеративной медицины с помещениями наивысшего класса чистоты, соответствующими российским правилам и нормам Евросоюза (2016).
 
Библиотека факультета фундаментальной медицины имеет значительную подборку книг по истории медицины, медицинского образования в России и Московском университете. Сотрудники факультета сохраняют память и пропагандируют alma mater в современных изданиях (В.А. Логинов, Е.Н. Банзелюк, Е.Н. Эрнандес-Хименес). За последнее десятилетие были изданы книги: «Становление медицинского образования в Московском университете. Исторические этюды» (2007), «Николай Иванович Пирогов. К 200-летию со дня рождения» (2010), «А.П.Чехов – диагност в медицине и литературе. К 150-летию со дня рождения А.П.Чехова» (2010), «Исторические очерки о медицинском образовании в Московском университете» (2011), «Записки о становлении факультета фундаментальной медицины» (2012), «Двенадцать очерков о врачах Московского университета» (2013), «Юбилейный альманах: к 25-летию факультета фундаментальной медицины МГУ» (2017).

[1] Садовничий В.А. Слово о Московском университете. Избранные доклады, выступления, статьи, интервью. Т. 2. – М., 2009. С. 447–448
[2] Центральная приёмная комиссия МГУ. URL: http://cpk.msu.ru/files/2021/kcp_bak.pdf
[3] Центральная приёмная комиссия МГУ. URL: http://cpk.msu.ru/files/2021/kcp_bak.pdf
[4] Архив МГУ, ф. 1, оп. 5, ед. хр. 2
***